Articles

Mitä sinun tarvitsee tietää butyraattilisän sivuvaikutuksista

Jaa tämä artikkeli:

Artikkelin tiivistelmä:

  • Tutkimukset viittaavat siihen, että butyraatilla on poikkeuksellista terapeuttista potentiaalia useissa terveydentiloissa
  • Butyraattilisää pidetään turvallisena, ja siihen liittyy minimaalinen haittavaikutusriski
  • Butyraatin riittävyys on välttämätöntä terveelle fysiologiselle toiminnalle, mutta potilailla, joilla on autismin kirjon häiriön ja ruoansulatuskanavan häiriöiden kaltaisia sairauksia, on kohonnut riski alhaisille butyraattipitoisuuksille, koska suolistomikrobiston terveys on heikentynyt

Butyraatti, joka tunnetaan myös nimellä voihappo, on nouseva hoitovaihtoehto monenlaisiin terveysongelmiin, erityisesti ruoansulatuskanavan häiriöihin ja ruoansulatuskanavaan liittyviin hermostollisiin sairauksiin, kuten autismin kirjon häiriöihin (ASD). Monilla näiden sairauksien perinteisillä hoitovaihtoehdoilla on merkittäviä sivuvaikutuksia, jotka voivat haitata käyttäjän elämänlaatua, joten potilaat, perheet ja palveluntarjoajat ovat luonnollisesti varovaisia uusien innovatiivisten lisäravinteiden mahdollisten sivuvaikutusten suhteen, jotka ovat saamassa jalansijaa tutkimus- ja kliinisissä yhteisöissä. Butyraatti eroaa kuitenkin farmakologisista hoidoista osittain siksi, että se on täysin luonnollinen: sitä ei ainoastaan syödä joka päivä, vaan sitä tuotetaan suoraan elimistössä, mikä tekee siitä ainutlaatuisen yhteensopivan fysiologiamme kanssa. Tämän yhdisteen toiminnan ymmärtäminen tarjoaa arvokasta tietoa siitä, miksi butyraattilisän sivuvaikutukset ovat vähäisiä ja miksi tätä hoitovaihtoehtoa pidetään laajalti turvallisena.

Butyraattilisän sivuvaikutusten riskin arviointi

Butyraatti on yksi yleisimmistä suolistossa esiintyvistä lyhytketjuisista rasvahapoista. Yhdessä butyraatti, asetaatti ja propionaatti muodostavat 95 prosenttia elimistön lyhytketjuisista rasvahapoista. Ruoansulatuskanavassa oleva butyraatti on peräisin kahdesta lähteestä. Ensinnäkin se tulee ruoansulatuskanavaan, kun syöt rasvaa sisältäviä eläin- tai kasvituotteita. Toinen butyraatin lähde elimistössä on sulamattomien kuitujen käyminen suoliston bakteerien toimesta. Nämä bakteerit fermentoivat liukenemattomia kuituja energiaksi, ja sivutuotteena syntyy butyraattia.

Vaikka se, että elimistö syntetisoi butyraattia, ei tietenkään välttämättä tarkoita, että lisäravinteella ei ole sivuvaikutuksia. Kuitenkin tapa, jolla se toimii kehossa, viittaa siihen, että sivuvaikutusten riski on minimaalinen. Normaalioloissa paksusuolen solut absorboivat nopeasti lyhytketjuisia rasvahappoja, kun bakteerit syntetisoivat niitä tai ne tuodaan ruoan mukana. Yhteensä noin 95 % lyhytketjuisista rasvahapoista imeytyy nopeasti näihin soluihin, ja ylimääräinen määrä, jota elimistö ei tarvitse, erittyy harmittomasti ulosteeseen – noin 5 % normaalioloissa syntetisoituvasta butyraatista.

Vaikka butyraattilisien turvallisuudesta ja tehosta ruoansulatuskanavan ja neurologisista häiriöistä kärsivien potilaiden kohdalla on olemassa verrattain vähän kliinisiä tutkimuksia, varhaiset tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että sivuvaikutuksia ei todennäköisesti esiinny. Yhdessä kaksoissokkoutetussa, satunnaistetussa ja kontrolloidussa tutkimuksessa, jossa tutkittiin natriumbutyraatin käyttömahdollisuuksia IBS-potilaiden hoidossa, yksikään 66:sta tutkimukseen osallistuneesta ei ilmoittanut haittavaikutuksista. Toisessa alustavassa raportissa, joka koski mahdollisuutta käyttää natriumbutyraattia IBS:n hoitoon, tulos oli sama – yksikään osallistuja ei kertonut kokeneensa haittavaikutuksia.

Potilaille ja palveluntarjoajille, jotka ovat huolissaan mahdollisista butyraattilisän haittavaikutuksista, voi olla hyödyllistä ottaa huomioon myös FDA:n näkemys. FDA tukeutuu monenlaisiin tietoihin määrittääkseen eri yhdisteiden turvallisuusstatuksen, ja butyraatin status on yleisesti tunnustettu turvalliseksi (GRAS).

Miten butyraatti toimii kehossa

Butyraatin turvallisuusprofiili on järkevä, kun otetaan huomioon, miten se toimii kehossa. Kun butyraatti pääsee soluun, sillä voi olla monenlaisia olennaisia tehtäviä, mikä viittaa siihen, että butyraatin riittämättömyys aiheuttaa paljon todennäköisemmin haittavaikutuksia kuin butyraattilisäys. Autismia ja/tai ruoansulatuskanavan häiriöitä sairastavilla potilailla on kohonnut riski riittämättömiin butyraattipitoisuuksiin, koska suolistomikrobiston terveys on heikentynyt, mikä heikentää butyraatin muodostumisen tehokkuutta. Tällä voi olla monenlaisia haitallisia vaikutuksia, sillä butyraatilla on useita keskeisiä tehtäviä, kuten:

  • Geenien säätely. In vitro -näyttö osoittaa, että butyraatti säätelee epigeneettisesti DNA:ta ja sitä ympäröiviä molekyylejä, mikä määrittää, milloin ja missä tietyt geenit ilmentyvät. Tämä ei ainoastaan varmista, että paksusuolen solut tuottavat normaaliin toimintaan tarvitsemiaan proteiineja – kuten tiukkoja liitoksia muodostavia proteiineja – vaan butyraatin rooli geenien säätelijänä vaikuttaa myös paksusuolen syöpään: butyraatin käynnistämät toiminnot auttavat estämään solujen hallitsematonta kasvua ja lisääntymistä.
  • Transmembraaniproteiinien aktivointi. Tutkimukset osoittavat, että butyraatti voi aktivoida useita erilaisia G-proteiiniin kytkettyjä reseptoreita (GPCR). Tähän perheeseen kuuluvilla proteiineilla on rooli monenlaisessa solujen signalointi- ja viestintätoiminnassa.
  • Energiasubstraatti aineenvaihduntaprosesseja varten. Butyraatti toimii substraattina aineenvaihduntaprosesseissa sekä ihmisen paksusuolen soluissa että suolistobakteereissa. Tämä pitää ne toiminnassa optimaalisella tasolla.

Butyraattilisät ovat järkeviä potilaille, joilla on ruoansulatuskanavan ja neurologisia häiriöitä, osittain siksi, että biokemialliset todisteet viittaavat siihen, että paksusuolen terve toiminta on suoraan yhteydessä joihinkin näistä toiminnoista. Esimerkiksi geenien säätelijänä butyraatti varmistaa sellaisten proteiinien asianmukaisen ilmentymisen, joita tarvitaan ”tiukkojen liitosten” muodostamiseen, jotka määräävät suolen läpäisevyyden. Tiukkojen liitosten virheellinen toiminta voi aiheuttaa ”Leaky Gut” -oireyhtymän, joka voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan oireita ja pahentaa autismin käyttäytymisoireita mahdollistamalla haitallisten aineenvaihduntatuotteiden pääsyn vereen ja kulkeutumisen aivoihin.

Butyraatilla on myös syövältä suojaavia vaikutuksia, koska se estää paksusuolen syöpäsolujen hallitsemattoman kasvun ja lisääntymisen. Butyraatti edistää apoptoosin käynnistävän GPCR:n ilmentymistä, ja jotkin tutkimukset osoittavat myös, että kun butyraattipitoisuudet ovat korkeat johtaen lisääntyneeseen geenien säätelytoimintaan, syöpäsolut reagoivat käynnistämällä apoptoosin.

Hyödyt ovat suuremmat kuin riskit

Olemassa olevan biokemiallisen ja kliinisen kirjallisuuden arvioinnin perusteella on selvää näyttöä siitä, että liian vähäisen butyraatin saannin riskit ovat suuremmat kuin riskit, joita aiheutuu lisäravinteen haittavaikutuksista. Toistaiseksi kliinisissä tutkimuksissa ei ole raportoitu haittavaikutuksista, ja butyraatin normaali käsittely elimistössä osoittaa, että ylimääräinen butyraatti, jota ei käytetä välttämättömiin soluprosesseihin, yksinkertaisesti erittyy. Kaiken kaikkiaan houkutteleva turvallisuus- ja toimivuusprofiili on yksi tärkeimmistä syistä, miksi butyraattia pidetään yhtenä lupaavimmista markkinoilla olevista uusista lisäravinteista ruoansulatuskanavan ja neurologisten häiriöiden hoidossa.

Foundational Medicine Review tarjoaa näyttöön perustuvan näkökulman ruoansulatuskanavan ja neurologisten häiriöiden tutkimukseen. Liity postituslistallemme varmistaaksesi, että pysyt ajan tasalla uusimmista tutkimustuloksista.

Works Cited

CFR – Code of Federal Regulations Title 21. 2017. FDA. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfcfr/CFRSearch.cfm?fr=172.515&SearchTerm=ethyl%20lactate

Den Besten G, Van Eunen K, Groen AK, Venema K, Reijngoud DJ, Bakker BM. 2013. Lyhytketjuisten rasvahappojen rooli ruokavalion, suolistomikrobiston ja isännän energia-aineenvaihdunnan välisessä vuorovaikutuksessa. Journal of Lipid Research. 54(9): 2325-2340. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3735932/

Fellows R, Denizot J, Varga-Weisz P. 2018. Mikrobistosta peräisin olevat lyhytketjuiset rasvahapot edistävät histonien krotonylaatiota paksusuolessa histonideasetylaasien kautta. Nature Communications. 105(2018). https://www.nature.com/articles/s41467-017-02651-5

MacFabe, DF. 2012. Suolistomikrobiston lyhytketjuisten rasvahappojen käymistuotteet: Vaikutukset autismin kirjon häiriöihin. Microbial Ecology in Health and Disease. 23. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3747729

Michielan A, D’Inca R. 2015. Suoliston läpäisevyys tulehduksellisissa suolistosairauksissa: Patogeneesi, kliininen arviointi ja vuotavan suolen hoito. Mediators of Inflammation. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4637104

Reckhemmer G, Ronnau K, von Engelhardt W. 1988. Polysakkaridien fermentoituminen ja lyhytketjuisten rasvahappojen imeytyminen nisäkkäiden takaruumiissa. Comparative Biochemistry and Physiology A. 90(4): 563-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2902962

Rios-Covian D, Ruas Madiedo P, Margolles A. 2016. Suoliston lyhytketjuiset rasvahapot ja niiden yhteys ruokavalioon ja ihmisen terveyteen. Frontiers in Microbiology. 7:185. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4756104

Thangaraju M, Cresci G, Liu, K, Ananth S, Gnanprakasam JP, et al. 2008. GPR109A on G-proteiiniin kytketty reseptori bakteerien käymistuotteelle butyraatille ja toimii tuumorisuppressorina paksusuolessa. Cancer Research. 69(7):2826-32. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19276343

Zaleski A, Banaszkiewicz A, Walkowiak J. 2013. Viinihappo ärtyvän suolen oireyhtymässä. Przeglad Gastroenterologiczny. 8(6): 350-3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4027835

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.