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Épaule

Ostéolyse de la clavicule distale

L’épaule est composée de 3 os : l’omoplate (omoplate), l’humérus (os du bras supérieur) et la clavicule. Les contraintes répétées liées à des sports tels que l’haltérophilie ou la musculation ou l’utilisation fréquente d’un marteau pneumatique au travail peuvent provoquer de petites fractures à l’extrémité de la clavicule, près de l’articulation de l’épaule. Ce type de blessure est appelé ostéolyse de la clavicule distale ou épaule de l’haltérophile.

En raison des contraintes et traumatismes répétés sur ces fractures, l’os n’a pas la possibilité de guérir, ce qui entraîne une détérioration. Cela peut également se produire en raison d’une blessure aiguë dans le passé qui n’a pas eu suffisamment de temps pour guérir.

Les symptômes de l’ostéolyse de la clavicule distale peuvent inclure une douleur sur la partie supérieure et antérieure de l’épaule, une sensibilité, un gonflement, une douleur en soulevant des poids et en faisant des mouvements croisés du bras, et une sensation de faiblesse dans l’épaule. Une inflammation chronique peut survenir ainsi que la formation de tissu cicatriciel (fibrose).

Lorsque vous vous présentez à la clinique avec ces symptômes, votre médecin examinera vos antécédents et effectuera un examen physique complet pour vérifier la sensibilité et l’amplitude des mouvements. Des radiographies, des scanners et des scintigraphies osseuses peuvent être demandés. Le soulagement de la douleur par une injection de stéroïdes dans l’articulation AC confirme qu’elle est le site d’origine de la douleur.

Les options de traitement non chirurgical comprennent :

  • Repos, jusqu’à 6 semaines pour qu’une blessure d’ostéolyse de la clavicule distale guérisse
  • Modification de l’activité en utilisant différentes positions de la main lors du soulèvement des poids, en utilisant des poids plus légers et en évitant certains exercices
  • Médicaments anti-inflammatoires
  • Injections de stéroïdes dans l’articulation
  • Physiothérapie

Un traitement chirurgical est suggéré lorsque les méthodes conservatrices n’apportent pas de soulagement. La procédure est appelée excision de la clavicule distale, où l’extrémité de la clavicule qui est dégénérée est enlevée pour permettre un espace accru dans l’articulation, une meilleure amplitude de mouvement et un soulagement substantiel de la douleur. La récupération postopératoire prend généralement jusqu’à 3 mois. Après l’intervention, votre chirurgien vous recommandera une rééducation par kinésithérapie pour maximiser le soulagement de la douleur et l’amplitude des mouvements de l’épaule.

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