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急性骨髄性白血病の分類

  • Dr.Ananya Mandal, MDBy Dr.. Ananya Mandal, MDRviewed by April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

    白血病は、急性および慢性進行、またリンパ系細胞または骨髄系細胞の起源によって分類されます。 急性骨髄性白血病はさらにサブタイプに分類される。

    ほとんどのがんや固形がんは、細胞の種類、攻撃性、他の臓器への転移傾向によって分類される。 しかし、AMLの分類は、細胞の外観とその遺伝子異常に基づいています。

    分類システム

    AMLをサブタイプに分類するために使用される主要なシステムが2つあります。 そのひとつは、以前から使われていたフランス・アメリカ・ブリティッシュ(FAB)分類で、現在はより新しい世界保健機関(WHO)分類に置き換わっています。

    フランス-アメリカ-イギリス(FAB)分類

    AMLのフランス-アメリカ-イギリス(FAB)分類は、フランス、アメリカ、イギリスの白血病専門家のグループによって1970年代に開発されました

    彼らはAMLをM0からM7までのサブタイプに分類しています。 これは、白血病が発生した細胞の種類と、細胞の成熟度に基づいていた。

    FAB分類によると、M0からM5の亜型は白血球の前駆体で始まり、M7は白血球の前駆体である。 M6 AMLは赤血球の非常に初期の形態から始まり、M7 AMLは血小板を形成する細胞の初期の形態から始まります。

    FAB分類では、症状の違いも定義されています。 例えば、制御不能な出血は、急性前骨髄球性白血病(APL)としても知られるAMLのM3亜型に見られる。 また、サブタイプは予後を予測し、最適な治療法を特定します。 例えば、APLは通常レチノイドに反応する。

    急性の髄芽球白血病

    急性単球性白血病

    FAB subtype Name % of adult AML patients Prognosis compared to average for AML
    FAB subtype Name PROFECTION
    AMLの平均と比較した予後 M0 未分化急性骨髄芽球性 5% 悪い
    M1 最小限の骨髄芽球性白血病。 成熟期 15% 平均
    M2 成熟期あり 25% より良い
    M3 急性前骨髄球性白血病(APL) 10% ベスト
    M4 急性骨髄母細胞性白血病(APL) 20% 平均
    M4 eos 好酸球性の急性骨髄単球性白血病 5% ベター
    M5 10% 平均
    M6 急性エリスロイド白血病 5% Worse
    M7 Acute megakaryoblastic leukemia 5% Worse

    の場合 世界保健機関(WHO)分類

    AMLの分類で最も使用され、より現代的なのは世界保健機関(WHO)分類である。 FAB分類では、白血病の見通しに影響を与える可能性のあるいくつかの因子が考慮されていない。 そのため、WHOはAMLを分類するために、これらの因子のいくつかを含むより新しいシステムを提案した。

    WHOの分類システムでは、AMLはいくつかの大きなグループに分けられる。 これらは以下の通りである:-

    • 遺伝的異常を伴うAML。-
      • 8番染色体と21番染色体の転座を伴うAML
      • 16番染色体の転座または逆位を伴うAML
      • 11番染色体に変化を伴うAML
      • APL (M3), 通常、第15染色体と第17染色体の間で転座があるもの
    • AML with multilineage dysplasia(骨髄系細胞の異常型を2つ以上含む)
    • AML related to previous chemotherapy or radiation
    • 特定不能AMLには上記のグループに分類されないものが含まれます。 これには以下のものが含まれます。-
      • 未分化 AML (M0)
      • 成熟度の低い AML (M1)
      • 成熟度の高い AML (M2)
      • 急性骨髄単球性疾患 (M2) 急性単球性白血病 (M4)
      • 急性赤血球性白血病 (M5)
      • 急性赤血球性白血病 (M6)
      • 急性巨核芽球性白血病 (M7)
      • 急性好塩基球性白血病
      • 線維化を伴う急性汎骨髄腫
      • 骨髄肉腫(顆粒球性とも呼ばれる 肉腫またはクロロマ)

      骨髄系マーカーを持つALLは、リンパ系マーカーを持つAMLと呼ばれるAMLに含まれることがあります。 または混合系統白血病、または未分化型または二表現型急性白血病(リンパ球と骨髄の両方の特徴を持つ)。

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      Dr.Jr.Jr. Ananya Mandal

      Written by

      Dr. Ananya Mandal

      博士は、職業は医師、職業は講師、情熱は医療ライターである。 学士号(MBBS)取得後、臨床薬理学を専門としています。 彼女にとって、ヘルスコミュニケーションとは、専門家向けに複雑なレビューを書くことだけではなく、一般の人々にも医療知識を理解し、利用してもらえるようにすることなのです。

      最終更新日 2019/02/26

      引用

      エッセイ、論文、レポートでこの記事を引用する場合は以下の形式のいずれかを使用してください:

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        Mandal、Ananya.Man、Mandal.Man. (2019, 2月26日)の記事です。 急性骨髄性白血病の分類. ニュース-メディカル. 2021年3月25日、https://www.news-medical.net/health/Acute-Myeloid-Leukemia-Classification.aspx.

      • MLA

        Mandal, Ananya.より取得. “急性骨髄性白血病の分類”. ニュース-メディカル. 2021年3月25日。 <https://www.news-medical.net/health/Acute-Myeloid-Leukemia-Classification.aspx>.

      • Chicago

        Mandal, Ananya. “急性骨髄性白血病の分類”. ニュース-メディカル. https://www.news-medical.net/health/Acute-Myeloid-Leukemia-Classification.aspx. (2021年3月25日アクセス).

      • Harvard

        Mandal, Ananya.の項参照。 2019. 急性骨髄性白血病の分類. News-Medical、2021年3月25日閲覧、https://www.news-medical.net/health/Acute-Myeloid-Leukemia-Classification.aspx.

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