Klasyfikacja ostrej białaczki szpikowej

By Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

Białaczki są klasyfikowane zgodnie z ich ostrym i przewlekłym postępem, jak również zgodnie z ich limfoidalnym lub mieloidalnym pochodzeniem komórek. Ostra białaczka szpikowa jest dalej klasyfikowana do podtypów.

Większość nowotworów i guzów litych jest klasyfikowana według typu komórki, agresywności i skłonności do rozprzestrzeniania się na inne narządy. Klasyfikacje AML są jednak oparte na wyglądzie komórek i ich nieprawidłowościach genetycznych.

Systemy klasyfikacji

Istnieją dwa główne systemy, które są stosowane do klasyfikacji AML na podtypy. Jednym z nich jest francusko-amerykańsko-brytyjska (FAB) klasyfikacja, która była stosowana wcześniej i została zastąpiona nowszą klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).

Klasyfikacja francusko-amerykańsko-brytyjska (FAB)

Klasyfikacja francusko-amerykańsko-brytyjska (FAB) AML została opracowana w latach 70. przez grupę francuskich, amerykańskich i brytyjskich ekspertów w dziedzinie białaczki.

Klasyfikowali oni AML na podtypy od M0 do M7. Było to oparte na typie komórki, z której rozwinęła się białaczka i poziomie dojrzałości komórek. Klasyfikacja FAB opierała się na wyglądzie komórek białaczkowych pod mikroskopem po rutynowym barwieniu.

Zgodnie z klasyfikacją FAB podtypy M0 do M5 rozpoczynają się w prekursorach białych krwinek. M6 AML powstaje w bardzo wczesnych formach czerwonych krwinek, a M7 AML rozpoczyna się we wczesnych formach komórek tworzących płytki krwi.

Klasyfikacja FAB określa również różnice w objawach. Na przykład niekontrolowane krwawienie jest obserwowane w podtypie M3 AML, znanym również jako ostra białaczka promielocytowa (APL). Podtypy pozwalają również przewidzieć rokowanie i określić najwłaściwsze leczenie. Na przykład APL jest zwykle wrażliwa na retinoidy.

. Klasyfikacja Światowej Organizacji Zdrowia (WHO)

Najczęściej stosowaną i nowocześniejszą klasyfikacją AML jest klasyfikacja Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). System klasyfikacji FAB nie uwzględnia kilku czynników, które mogą mieć wpływ na rokowanie w białaczce. Dlatego WHO zaproponowała nowszy system, który uwzględnia niektóre z tych czynników do klasyfikacji AML.

System klasyfikacji WHO dzieli AML na kilka szerokich grup. Należą do nich:-

• AML z nieprawidłowościami genetycznymi:-
  • AML z translokacją między chromosomami 8 i 21
  • AML z translokacją lub inwersją w chromosomie 16
  • AML ze zmianami w chromosomie 11
  • APL (M3), która zwykle ma translokację między chromosomami 15 i 17
• AML z dysplazją wielopoziomową, co oznacza zajęcie więcej niż jednego nieprawidłowego typu komórek mieloidalnych
• AML związana z wcześniejszą chemioterapią lub napromienianiem
• Nieokreślona AML, w tym te, które nie należą do żadnej z powyższych grup. Obejmuje to:-
  • Niezróżnicowana AML (M0)
  • AML o minimalnym stopniu dojrzałości (M1)
  • AML o stopniu dojrzałości (M2)
  • Ostra białaczka mielomonocytowa (M4)
  • Ostra białaczka szpikowa (M4)
  • ostra białaczka monocytowa (M5)
  • ostra białaczka erytroidalna (M6)
  • ostra białaczka megakaryoblastyczna (M7)
  • Ostra białaczka bazofilowa
  • Ostra panmieloidalna białaczka z włóknieniem
  • Mięsak mieloidalny (znany również jako mięsak granulocytarny lub chloroidalny)

Niekiedy ALL z markerami mieloidalnymi może być włączona do AML zwanej AML z markerami limfoidalnymi, lub mieszane białaczki linii lub niezróżnicowane lub bifenotypowe ostre białaczki (z cechami zarówno limfocytowymi, jak i mieloidalnymi).

Dalsza lektura

• Wszystkie treści dotyczące ostrej białaczki szpikowej
• Ostra białaczka szpikowa – Co to jest ostra białaczka szpikowa?
• Ostra białaczka szpikowa Objawy
• Ostra białaczka szpikowa Przyczyny
• Ostra białaczka szpikowa Diagnoza

Written by

Dr Ananya Mandal

Dr Ananya Mandal jest lekarzem z zawodu, wykładowcą z powołania i pisarką medyczną z zamiłowania. Po ukończeniu studiów licencjackich (MBBS) specjalizowała się w farmakologii klinicznej. Dla niej komunikacja zdrowotna to nie tylko pisanie skomplikowanych recenzji dla profesjonalistów, ale także czynienie wiedzy medycznej zrozumiałą i dostępną dla ogółu społeczeństwa.

Ostatnia aktualizacja Feb 26, 2019

Cytowania

Proszę użyć jednego z następujących formatów, aby zacytować ten artykuł w swoim eseju, pracy lub raporcie:

• APA

  Mandal, Ananya. (2019, February 26). Klasyfikacja ostrej białaczki szpikowej. News-Medical. Retrieved on March 25, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Acute-Myeloid-Leukemia-Classification.aspx.

• MLA

  Mandal, Ananya. „Klasyfikacja ostrej białaczki szpikowej”. News-Medical. 25 marca 2021. <https://www.news-medical.net/health/Acute-Myeloid-Leukemia-Classification.aspx>.

• Chicago

  Mandal, Ananya. „Klasyfikacja ostrej białaczki szpikowej”. News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Acute-Myeloid-Leukemia-Classification.aspx. (dostęp 25 marca, 2021).

• Harvard

  Mandal, Ananya. 2019. Klasyfikacja ostrej białaczki szpikowej. Wiadomości-Medyczne, przeglądane 25 marca 2021, https://www.news-medical.net/health/Acute-Myeloid-Leukemia-Classification.aspx.

.