Articles

Klassificering av akut myeloisk leukemi

  • Dr. Ananya Mandal, MDFrån Dr. Ananya Mandal, MDReviss av April Cashin-Garbutt, MA (redaktör)

    Leukemier klassificeras enligt deras akuta och kroniska förlopp samt enligt deras lymfoida eller myeloida cellursprung. Akut myeloisk leukemi klassificeras vidare i subtyper.

    De flesta cancerformer och solida tumörer klassificeras enligt celltyp, aggressivitet och benägenhet att sprida sig till andra organ. Klassificeringarna av AML baseras dock på cellernas utseende och deras genetiska avvikelse.

    Klassificeringssystem

    Det finns två huvudsakliga system som används för att klassificera AML i subtyper. Ett av dessa är den fransk-amerikansk-brittiska (FAB) klassificeringen som användes tidigare och som har ersatts av den nyare klassificeringen från Världshälsoorganisationen (WHO).

    Den fransk-amerikansk-brittiska (FAB) klassificeringen

    Den fransk-amerikansk-brittiska (FAB) klassificeringen av AML utvecklades på 1970-talet av en grupp franska, amerikanska och brittiska leukemiexperter.

    De klassificerade AML i subtyper från M0 till M7. Detta baserades på den celltyp från vilken leukemin utvecklades och på cellernas mognadsgrad. FAB-klassificeringen förlitade sig på leukemicellernas utseende i mikroskopet efter rutinfärgning.

    Enligt FAB-klassificeringen startar subtyperna M0 till M5 i föregångare till vita blodkroppar. M6 AML startar i mycket tidiga former av röda blodkroppar och M7 AML startar i tidiga former av celler som bildar trombocyter.

    FAB-klassificeringen definierar också symptomskillnader. Till exempel ses okontrollerade blödningar i M3-subtypen av AML, även känd som akut promyelocytisk leukemi (APL). Subtyperna förutsäger också prognosen och identifierar den bäst lämpade behandlingen. APL till exempel reagerar vanligtvis på retinoider.

    .

    FAB-subtyp Namn % av vuxna AML-patienter Prognos jämfört med genomsnittet för AML
    M0 Undifferentierad akut myeloblastisk leukemi 5% Sämre
    M1 Akut myeloblastisk leukemi med minimal mognad 15% Genomsnitt
    M2 Akut myeloblastisk leukemi med mognad 25% Bättre
    M3 Akut promyelocytisk leukemi (APL) 10% Bäst
    M4 Akut myelomonocytär leukemi leukemi 20% Genomsnitt
    M4 eos Akut myelomonocytär leukemi med eosinofili 5% Bättre
    M5 Akut monocytär leukemi 10% Genomsnitt
    M6 Akut erytroid leukemi 5% Sämre
    M7 Akut megakaryoblastisk leukemi 5% Sämre

    Världshälsoorganisationens (WHO) klassificering

    Den mest använda och modernaste klassificeringen av AML är Världshälsoorganisationens (WHO) klassificering. FAB-klassificeringssystemet tar inte hänsyn till flera faktorer som kan påverka utsikterna för leukemin. WHO föreslog därför ett nyare system som inkluderar några av dessa faktorer för att klassificera AML.

    Hewo:s klassificeringssystem delar in AML i flera breda grupper. Dessa inkluderar:-

    • AML med genetiska avvikelser:
      • AML med en translokation mellan kromosomerna 8 och 21
      • AML med en translokation eller inversion i kromosom 16
      • AML med förändringar i kromosom 11
      • APL (M3), som vanligtvis har translokation mellan kromosomerna 15 och 17
    • AML med multilineage dysplasi som innebär inblandning av mer än en onormal myeloisk celltyp
    • AML relaterad till tidigare kemoterapi eller strålning
    • Ospecificerad AML, inklusive sådana som inte faller in i någon av ovanstående grupper. Detta inkluderar:-
      • Undifferentierad AML (M0)
      • AML med minimal mognad (M1)
      • AML med mognad (M2)
      • Akut myelomonocytisk leukemi (M4)
      • Akut monocytär leukemi (M5)
      • Akut erytroid leukemi (M6)
      • Akut megakaryoblastisk leukemi (M6)
      • Akut megakaryoblastisk leukemi (M7)
      • Akut basofil leukemi
      • Akut panmyelos med fibros
      • Myeloid sarkom (även känt som granulocytärt sarkom) sarkom eller klorom)

    Undertiden kan ALL med myeloida markörer inkluderas under AML som kallas AML med lymfoida markörer, eller blandade leukemier eller odifferentierade eller biphenotypiska akuta leukemier (med både lymfocytära och myeloida kännetecken).

    Fortsatt läsning

    • Allt innehåll om akut myeloisk leukemi
    • Akut myeloisk leukemi – Vad är akut myeloisk leukemi?
    • Akut myeloisk leukemi Symtom
    • Akut myeloisk leukemi Orsaker
    • Akut myeloisk leukemi Diagnos
    Dr. Ananya Mandal

    Skrivet av

    Dr Ananya Mandal

    Dr Ananya Mandal är läkare till yrket, föreläsare av kallelse och medicinsk skribent av passion. Hon specialiserade sig på klinisk farmakologi efter sin kandidatexamen (MBBS). För henne är hälsokommunikation inte bara att skriva komplicerade recensioner för yrkesverksamma utan också att göra medicinsk kunskap begriplig och tillgänglig för allmänheten.

    Sist uppdaterad 26 februari 2019

    Citat

    Använd något av följande format för att citera den här artikeln i din uppsats, ditt papper eller din rapport:

    • APA

      Mandal, Ananya. (2019, 26 februari). Klassificering av akut myeloisk leukemi. News-Medical. Hämtad den 25 mars 2021 från https://www.news-medical.net/health/Acute-Myeloid-Leukemia-Classification.aspx.

    • MLA

      Mandal, Ananya. ”Klassificering av akut myeloisk leukemi”. News-Medical. 25 mars 2021. <https://www.news-medical.net/health/Acute-Myeloid-Leukemia-Classification.aspx>.

    • Chicago

      Mandal, Ananya. ”Klassificering av akut myeloisk leukemi”. News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Acute-Myeloid-Leukemia-Classification.aspx. (Tillgänglig 25 mars 2021).

    • Harvard

      Mandal, Ananya. 2019. Klassificering av akut myeloisk leukemi. News-Medical, visad 25 mars 2021, https://www.news-medical.net/health/Acute-Myeloid-Leukemia-Classification.aspx.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.